Reembolso de Convênios para Psicoterapia

Desde 2011, o reembolso de consultas médicas, psicológicas e de outras áreas da saúde suplementar é uma realidade no Brasil. E desde então, tem havido um aumento nas buscas por planos de saúde que oferecem reembolso para consultas psicológicas.

Como funciona o reembolso e quanto tempo leva?

Muitas pessoas que procuram psicólogos conveniados, como Bradesco, Amil, SulAmérica, entre outros, desconhecem a informação de que os convênios são obrigados a reembolsar as consultas com profissionais da saúde quando realizadas fora da rede credenciada. Isso é conhecido como atendimento psicológico por reembolso.

A Lei do Reembolso foi uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e se enquadra na Lei da Livre Escolha, permitindo que os clientes escolham livremente o psicólogo que melhor atenda às suas necessidades de ajuda emocional, seja em um consultório próximo ou por meio de terapia online.

Atualmente, os sites confiáveis de divulgação de planos de saúde informam seus clientes sobre essa possibilidade. Convênios como SulAmérica, Bradesco, Amil e outros costumam reembolsar as consultas com psicólogos fora de sua rede credenciada.

Para que o reembolso ocorra, é necessário que o cliente do convênio entre em contato com sua operadora e verifique quais são os requisitos necessários.

O que é o reembolso da consulta psicológica?

É a devolução do valor gasto com os honorários do psicólogo. O paciente paga ao psicólogo e o convênio reembolsa o valor pago para o paciente.

Como funciona o processo de reembolso:

1. Na primeira consulta, é emitida uma prévia de reembolso, e após o pagamento das sessões, é emitido um recibo/nota fiscal.

Um detalhe importante é que todos os recibos devem ter assinatura digital, garantindo a segurança de todas as partes envolvidas.

Após isso, você entra em contato com o plano de saúde para obter informações sobre o passo a passo para solicitar o reembolso.

Perguntas frequentes sobre o reembolso de consultas psicológicas:

Qual é o valor do reembolso por sessão com o psicólogo?

Isso varia de acordo com o convênio. Atualmente, os valores podem variar bastante. A tabela de valores de reembolso do convênio está disponível no site da operadora, onde é possível verificar o valor exato.

Quantas sessões com o psicólogo podem ser reembolsadas por ano?

Quantas sessões forem necessárias para cuidar da saúde mental do paciente. Não pode haver limitação de tratamento, conforme determinação do Conselho Federal de Psicologia. A cobertura dos planos de saúde deve corresponder ao número de sessões prescritas pelo profissional de saúde responsável.

É necessário ter encaminhamento médico para iniciar a terapia com o psicólogo?

Não, basta agendar a consulta e comparecer.

É necessário ter encaminhamento médico para obter o reembolso?

Muitos convênios fazem essa exigência. Entre em contato com sua operadora para esclarecer essa dúvida. Caso necessário, solicite um encaminhamento ao seu médico de confiança, pois geralmente eles fornecem a guia de encaminhamento para tratamento psicológico sem problemas.

Se você não possui um plano de saúde e deseja iniciar a psicoterapia avalie a possibilidade de contratar um plano que aceite o reembolso para que você fique assegurada(o) tanto com a saúde física quanto a saúde mental.